भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण (Irdai) ने सामान्य विमा कंपन्यांना आयुर्वेद, योग, निसर्गोपचार, युनानी, सिद्ध आणि होमिओपॅथी (आयुष) उपचारांना आरोग्य विमा पॉलिसींच्या बरोबरीने उपचार करण्यास सांगितले आहे.
“अलिकडच्या काळात, आयुष उपचारांनी लोकप्रियता वाढवली आहे आणि ती औषधाची एक स्थापित शाखा बनली आहे. आयुष उपचारांची वाढती मागणी लक्षात घेता, या उपचारांचा इतर उपचारांच्या बरोबरीने विचार करण्याची गरज आहे,” IRDAI ने एका प्रसिद्धीपत्रकात म्हटले आहे.
विमा नियामकाने आरोग्य विमा उत्पादने ऑफर करणाऱ्या सामान्य विमा कंपन्यांना आयुष कव्हरेज प्रदान करण्यासाठी बोर्ड-मंजूर पॉलिसी ठेवण्याचे निर्देश दिले आहेत ज्यात आयुष उपचारांना आरोग्य विम्याच्या उद्देशाने इतर उपचारांच्या बरोबरीने ठेवण्याचा त्यांचा दृष्टिकोन समाविष्ट असेल. पॉलिसीधारकांना त्यांच्या आवडीचे उपचार निवडण्याचा पर्याय. मार्गदर्शक तत्त्वे 1 एप्रिल 2024 पासून लागू होतील.
कॅशलेस सुविधा प्रदान करण्याच्या उद्देशाने मंडळाच्या धोरणामध्ये गुणवत्ता मापदंड आणि आयुष रुग्णालये किंवा डे केअर सेंटर्सना नेटवर्क प्रदाते म्हणून नोंदणी करण्याची प्रक्रिया समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.
अलीकडेच, जनरल इन्शुरन्स कौन्सिल (GIC) ने ‘कॅशलेस एव्हरीव्हेअर’ उपक्रम सुरू केला आहे ज्याचा उद्देश पॉलिसीधारकांसाठी क्लिनिकल एस्टॅब्लिशमेंट कायद्यांतर्गत नोंदणीकृत नॉन-पॅनेल हॉस्पिटलमध्येही कॅशलेस उपचार उपलब्ध करून देणे आहे.
नियामकाने पुढे जोडले की कंपन्यांनी त्यांच्या विद्यमान उत्पादनांमध्ये सुधारणा करणे आवश्यक आहे ज्यात आयुष उपचारांसाठी मर्यादा आहेत आणि या सुधारित मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.
विमा कंपन्यांना त्यांच्या नेटवर्कमध्ये रुग्णालयांची नावनोंदणी करण्यासाठी, आयुष रुग्णालये किंवा डे केअर केंद्रांसोबतच्या आरोग्य सेवा करारांमध्ये आवश्यक कलमे, मानक उपचार प्रोटोकॉल आणि व्यवहार करण्यासाठी मानक कार्यप्रणाली (SOP) सोबत पुरेशी नियंत्रणे ठेवण्यास सांगण्यात आले आहे. संभाव्य फसवणूक आणि सिस्टमच्या गैरवापरासह.
IRDAI ची अपेक्षा आहे की सामान्य विमा कंपन्यांनी आयुष मंत्रालयाने स्थापन केलेल्या विमा क्षेत्रासाठी तज्ञांच्या कोर गटाशी सक्रियपणे सहभाग घ्यावा आणि आयुष कव्हरेज प्रदान करण्यासाठी आवश्यक कार्यपद्धती विकसित करावी.
डिसेंबरच्या सुरुवातीला, मद्रास उच्च न्यायालयाने आयआरडीएआयला आयुष उपचारांना ॲलोपॅथिक उपचारांप्रमाणेच खर्चाच्या प्रतिपूर्तीच्या संदर्भात निर्देश दिले होते.
प्रथम प्रकाशित: फेब्रुवारी 01 2024 | दुपारी ४:१४ IST
