जर तुम्ही आधीच कर्करोगाचे रुग्ण असाल आणि वैद्यकीय विमा पॉलिसी घेण्याचा प्रयत्न करत असाल तर तुम्हाला केवळ कर्करोगासाठीच नाही तर कर्करोगामुळे उद्भवणार्‍या कोणत्याही गुंतागुंतांसाठी देखील आरोग्य कव्हरेज नाकारले जाईल. गंभीर आजार योजनेंतर्गत कव्हरेज फक्त त्यांच्यासाठी उपलब्ध आहे ज्यांना अद्याप कर्करोगाचे निदान झाले नाही.
गंभीर आजार विमा पॉलिसी घ्या
गंभीर आजार विमा पॉलिसी विमाधारकास पॉलिसीमध्ये सूचीबद्ध केलेल्या आजाराचे निदान झाल्यास, निवडलेल्या विम्याच्या रकमेनुसार एकरकमी लाभाची रक्कम प्रदान करते. आजारांची ही यादी विमाकर्ता ते विमा कंपनीत बदलते.
बहुतेक गंभीर आजार विमा योजना ९० दिवसांच्या प्रतीक्षा कालावधीनंतर कव्हरेज देतात. पॉलिसी सुरू झाल्यापासून ९० दिवसांच्या आत कर्करोगाशी संबंधित कोणतेही लक्षण आढळल्यास, कोणतेही कव्हरेज दिले जाणार नाही.
रोगाचे निदान झाल्यानंतर, विशिष्ट निकषांची पूर्तता केल्यानंतर लाभाची रक्कम देय असते आणि विमाधारक किमान दिवस टिकतो, जो आजाराचे प्रथम निदान झाल्यापासून जगण्याचा कालावधी आहे. परिभाषित केलेला जगण्याचा कालावधी कंपनीनुसार बदलतो; तथापि, 14 दिवस हा जगण्याचा सर्वात सामान्य कालावधी आहे.
हा प्रतीक्षा कालावधी संपल्यानंतर तुमचे निदान झाले असले तरी, तुमचा कर्करोग प्रगत अवस्थेत होईपर्यंत तुमचा विमाकर्ता दाव्याची रक्कम देणार नाही. याचे कारण असे की गंभीर आजार योजनांमध्ये कर्करोगाचा प्राथमिक अवस्थेत समावेश होत नाही.
तुम्ही विशिष्ट कर्करोग विमा पॉलिसी देखील खरेदी करू शकता
दुसरीकडे, विशिष्ट कर्करोग विमा पॉलिसी देखील आहेत ज्या वैद्यकीय कव्हरेज प्रदान करण्यासाठी आणि कर्करोगाच्या रुग्णाच्या विशिष्ट विमा गरजा पूर्ण करण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत. कॅन्सर केअर पॉलिसी आदर्शपणे तुम्हाला कॅन्सरपासून संरक्षण देते – सुरुवातीच्या आणि प्रगत टप्प्यांवर.
गंभीर आजाराच्या विमा योजनेप्रमाणेच, बहुतेक कर्करोग विमा योजना देखील पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या कर्करोगाची स्थिती असलेल्या रुग्णांना संरक्षण देत नाहीत. तथापि, काही कर्करोग-विशिष्ट योजना थोड्या प्रतीक्षा कालावधीनंतर विद्यमान कर्करोगाच्या रूग्णांना देखील कव्हर करतात.
कर्करोगाचा विमा सामान्यत: कर्करोगाच्या निदानापूर्वी खरेदी केला जातो, कारण भविष्यातील निदान झाल्यास आर्थिक सहाय्य प्रदान करण्याच्या हेतूने त्याचा उद्देश असतो.
“तुमच्याकडे आधीच अस्तित्वात असलेली आरोग्य विमा पॉलिसी असल्यास आणि पॉलिसीच्या कालावधीत कर्करोगाचे निदान झाल्यास, कर्करोगाच्या उपचाराचा खर्च कव्हर केला जाईल कारण तो आधीपासून अस्तित्वात नव्हता आणि पॉलिसी सुरू झाल्यानंतरच त्याचे निदान/शोधले गेले.
तथापि, जर ग्राहक आधीच कर्करोगाने ग्रस्त असेल, तर तो पूर्व-अस्तित्वात असलेला आजार मानला जातो जो सहसा बहुतेक आरोग्य विमा पॉलिसींमधून वगळला जातो,” भास्कर नेरुरकर, हेड – हेल्थ अॅडमिनिस्ट्रेशन टीम, बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्स म्हणाले.
बहुतेक किरकोळ विमा योजना कर्करोग वाचलेल्यांना नाकारतात
“बहुतेक किरकोळ विमा योजना कर्करोगापासून वाचलेल्यांना पूर्णपणे नाकारतात. तथापि, कर्करोग वाचलेल्यांना किरकोळ योजनेद्वारे कर्करोगाशी संबंधित सह-रोग्यांसाठी कायमस्वरूपी वगळून कव्हर मिळू शकते. काही योजना उपलब्ध आहेत ज्यात कर्करोग वाचलेल्यांना पुन्हा होण्यासाठी लंपसम कव्हरद्वारे कव्हर केले जाते. या योजनांची किंमत इतर किरकोळ ग्राहकांच्या बरोबरीने आहे. काही प्रकरणांमध्ये विमा कंपनीच्या शेवटी अतिरिक्त प्रीमियम लोडिंग केले जाऊ शकते,” अनुज पारेख, सीईओ आणि Healthysure चे सह-संस्थापक म्हणाले.
साधारणपणे, कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान झालेल्या व्यक्तीला आरोग्य विमा मिळवणे सोपे असते तर अंतिम टप्प्यावर असलेल्या व्यक्तीला तो मिळणार नाही. “
जेव्हा तुम्ही तंदुरुस्त असाल तेव्हा आरोग्य विमा खरेदी करण्याची शिफारस केली जाते. तुम्ही तरुण वयात आरोग्य विमा विकत घेतल्यास, तुम्हाला परवडणाऱ्या किमतीत रु. 1 कोटीपर्यंतचा विमा उतरवता येईल,” असे सिद्धार्थ सिंघल, बिझनेस हेड – हेल्थ इन्शुरन्स, Policybazaar.com म्हणाले.
तुमच्याकडे विद्यमान पॉलिसी असल्यास, उपचार कव्हर केले जातात
पॉलिसी सुरू झाल्यानंतर कर्करोगाचे निदान / आढळल्यास, कर्करोगावरील उपचार पॉलिसीमध्ये समाविष्ट केले जातील आणि कर्करोगाशी संबंधित वैद्यकीय खर्च देखील पॉलिसी कालावधीत देय असेल. तसेच, उपचारानंतर, पॉलिसी कालावधीत कर्करोग पुन्हा उद्भवल्यास, त्याच्याशी संबंधित वैद्यकीय खर्चाचा समावेश केला जाईल.
बजाजचे नेरुकर हे उदाहरणासह स्पष्ट करतात: पॉलिसी कालावधी आहे: 1-01-2023 ते 31-12-2023, आणि प्रथमच कर्करोग मार्च 2023 मध्ये आढळून आला आणि तो बरा झाला आणि शेवटचा उपचार सप्टेंबर 2023 पर्यंत झाला, परंतु नंतर नोव्हेंबर 2023 पर्यंत, कर्करोग पुन्हा आढळला, नंतर पॉलिसी कालावधीत पुनरावृत्तीसाठी देखील खर्च देय असेल. काही उत्पादनांमध्ये ग्राहकाला असा गंभीर आजार आढळून आल्यास त्याचा फायदा होण्यासाठी अतिरिक्त विम्याची रक्कम दिली जाते.
जरी रीलेप्स झाकलेले आहे
जर तुम्हाला आधीच आरोग्य विमा पॉलिसी असताना कर्करोग झाल्याचे निदान झाले असेल, तर तुमचा उपचार खर्च तुमच्या पॉलिसीद्वारे कव्हर केला जाईल. जरी तुम्ही कर्करोगातून बरे झालात आणि तो नंतर पुन्हा आला तरीही तुम्ही दाव्यासाठी पात्र असाल. तुमच्या आरोग्य विम्यामध्ये तुम्हाला पुनर्संचयित करण्याचे फायदे असल्यास, तुमच्या दाव्याची रक्कम संपल्यानंतर कमाल मर्यादेपर्यंत पुनर्संचयित केली जाईल.
“विम्याच्या रकमेपर्यंत अमर्यादित पुनर्संचयित लाभांसह योजना निवडण्याची शिफारस केली जाते. उदाहरणार्थ, जर तुमच्याकडे रु. 10 लाख विम्याची रक्कम असलेली आरोग्य विमा पॉलिसी असेल आणि तुम्ही कर्करोगाच्या उपचारासाठी रु. 8 लाखांचा दावा केला असेल, तर तुम्ही तुमच्या पॉलिसीमध्ये अमर्यादित पुनर्संचयित वैशिष्ट्य असल्यास त्याच पॉलिसी वर्षात 9 लाख रुपयांचा आणखी दावा करू शकता. आरोग्य विमा पॉलिसी शोधताना हे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य आहे, जे निरोगी आहेत त्यांच्यासाठीही, “सिंघल म्हणाले.
पण कर्करोगाशी संबंधित सर्व खर्च कव्हर केले जातात का?
पॉलिसीमध्ये हॉस्पिटलायझेशनपूर्वीचा आणि पोस्ट-पोलसीचा खर्च समाविष्ट आहे की नाही हे तपासणे महत्त्वाचे आहे. कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी खर्चाचा एक महत्त्वाचा भाग ओपीडी बनवतो. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांच्या सल्लामसलत, फार्मसी आणि निदान चाचण्यांसाठी देय असलेले ओपीडी कव्हर हॉस्पिटलच्या भेटींच्या बाहेरील खर्चाची भरपाई करण्यासाठी शिफारस केली जाते. येथे, विशिष्ट कर्करोग धोरणाचे काही फायदे आहेत जसे की:
केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी आणि शस्त्रक्रियेसह कर्करोगाच्या उपचारांशी संबंधित खर्चासाठी कव्हरेज
हॉस्पिटलायझेशन आणि वैद्यकीय चाचण्यांसाठी कव्हरेज
उपचार आणि पुनर्प्राप्ती दरम्यान गमावलेले उत्पन्न कव्हर करण्यात मदत करण्यासाठी उत्पन्न बदलणे किंवा अपंगत्व कव्हरेज
भावनिक समर्थनासाठी समुपदेशन सेवा किंवा समर्थन गटांमध्ये प्रवेश
कर्करोग लवकर ओळखण्यासाठी एकरकमी पेमेंट
अधिक विस्तृत कव्हरेजसाठी उच्च विमा रक्कम निवडण्याचा पर्याय
