पॉलिसीबझारने विश्‍लेषित केलेल्या डेटानुसार, एनसीआर प्रदेशात हवेच्या गुणवत्ता निर्देशांकाने (AQI) 500 ओलांडल्याने या महिन्यात आरोग्य विम्यासंबंधी चौकशीत 50 टक्के वाढ झाली आहे.
वर्ल्ड एअर क्वालिटी इंडेक्स रिपोर्ट 2023 नुसार दरवर्षी अंदाजे 7 दशलक्ष मृत्यूंना वायू प्रदूषण जबाबदार असल्याचे मानले जाते.
वायू प्रदूषणाच्या काही सामान्य परिणामांमध्ये श्वसन/श्वासनलिकांसंबंधी अडथळे, फुफ्फुसाचा कर्करोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, स्ट्रोक आणि तीव्र श्वसन संक्रमण यांसारख्या रोगांचा समावेश होतो. यापैकी काही दीर्घकालीन वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता असलेल्या दीर्घकालीन परिस्थितीस कारणीभूत ठरू शकतात.
“घराणारा हवा गुणवत्ता निर्देशांक (AQI) केवळ फुफ्फुसांवर परिणाम करणार नाही आणि त्यामुळे श्वसनाचे विकारही उद्भवणार नाहीत तर इतर दीर्घकालीन समस्याही निर्माण होणार आहेत. आम्ही अनेक ग्राहक पाहत आहोत, जे त्यांच्या आरोग्याबाबत चिंतित आहेत. ते आरोग्य विमा खरेदी करत आहेत. ” सिद्धार्थ सिंघल, व्यवसाय प्रमुख – आरोग्य विमा, पॉलिसीबाझार डॉट कॉम यांनी सांगितले.
लोक 1 कोटी रुपयांच्या कव्हरची निवड करत आहेत
अनेकजण रु. 1 कोटी कव्हर, बेस आणि सुपर टॉप-अपचे संयोजन निवडत आहेत कारण हा एक परवडणारा आणि सर्वसमावेशक पर्याय आहे. “हे तुम्हाला विविध परिस्थितींपासून वाचवते, रू. 1 कोटीपर्यंत पोहोचू शकणार्‍या हॉस्पिटलायझेशन बिलांपासून संरक्षण सुनिश्चित करते,” पॉलिसीबझारने नमूद केले.
कर्करोगासारख्या प्रकरणांमध्ये, जेथे बिले रु. 30 ते 50 लाख किंवा त्याहूनही जास्त असू शकतात आणि फुफ्फुस प्रत्यारोपणासारख्या उदाहरणांचा विचार करता, सुमारे 40% आरोग्य विमा ग्राहकांनी रु. 1 कोटी योजनेची निवड केली आहे, जी मागील वर्षांच्या तुलनेत लक्षणीय वाढ आहे. मानक कव्हर फक्त 5 लाख रुपये होते. आता, सरासरी विम्याची रक्कम अंदाजे 26 ते 27 लाख रुपये आहे.
वैद्यकीय महागाई
भारताला वैद्यकीय महागाई दर 15% च्या आसपास आहे. परिणामी, अनेक विमा कंपन्या वाढत्या तोट्याचे प्रमाण व्यवस्थापित करण्यासाठी किंमती समायोजित करत आहेत. सरासरी दाव्याचा आकार, एकेकाळी 60,000 रुपये होता, तो आता 80,000-85,000 रुपयांवर गेला आहे. 15% वैद्यकीय महागाई लक्षात घेता, विमा कंपन्यांना आरोग्य विमा प्रीमियम वाढवणे आवश्यक वाटते.
तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे आरोग्य धोरण हवे आहे?
“प्रदूषण-संबंधित आजारांची तीव्रता बहुतांशी कमी असते, तरीही कारक घटक सभोवतालच्या परिसरात सतत उपस्थित असल्याने ते वारंवार होतात. यामुळे एखाद्याच्या आरोग्यावर आणि निरोगीपणावर दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात. एक मानक आरोग्य विमा उत्पादन कव्हरेज प्रदान करेल. बहुतेक प्रदूषण-संबंधित आजारांशी संबंधित हॉस्पिटलायझेशन. तथापि, या परिस्थितींच्या कमी तीव्रतेमुळे, या रोगांचे व्यवस्थापन मुख्यतः ओपीडी स्तरावर होते, ज्यासाठी कव्हर सामान्यतः केवळ सर्वसमावेशक विमा उत्पादनांमध्ये मर्यादित असते आणि परिभाषित केले जाते. मर्यादा,” भास्कर नेरुरकर, प्रमुख – आरोग्य प्रशासन संघ, बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्स म्हणाले.
दिल्ली NCR मधील वाढत्या प्रदूषणाच्या पातळीमुळे आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल होण्याच्या वाढीदरम्यान खिशातून होणारा खर्च कमी करण्यात आरोग्य विमा महत्त्वाची भूमिका बजावते.
दिल्लीतील रूग्णालयांमध्ये श्वासोच्छवासाची स्थिती, दमा किंवा सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये वाढ होत आहे, काहींना आयसीयूमध्ये देखील दाखल करण्याची आवश्यकता आहे.
ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, दमा आणि सीओपीडी यांसारख्या सामान्य वायुजन्य आजार ज्यांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते ते आरोग्य विमा पॉलिसी (टी आणि सी नुसार) अंतर्गत येतात. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रूग्णांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते परंतु या काळात त्यांना नियमित OPD सल्लामसलत, औषधे आणि निदान चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते.
“चांगले ओपीडी कव्हर/टेलिकॉन्सल्टेशन कव्हर प्लॅन असलेली आरोग्य विमा पॉलिसी ग्राहकांना प्रवास करण्यास मदत करू शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ग्राहक आणि त्याच्या/कुटुंबाला तत्काळ हॉस्पिटलायझेशन किंवा अगदी आयसीयू समर्थनाची आवश्यकता असू शकते; अशा परिस्थितीत, आयसीयू खर्च कव्हरसह कौटुंबिक आरोग्य विमा आणि कॅशलेस क्लेमची अत्यंत शिफारस केली जाते,” RenewBuy चे सह-संस्थापक इंद्रनील चॅटर्जी म्हणाले.
“सर्वसमावेशक आरोग्य विमा पॉलिसी घेतल्याने, व्यक्ती रूग्णालयात दाखल होण्याचे खर्च, रुम चार्जेस, वैद्यकीय चाचण्या आणि अगदी विशेष उपचारांचा समावेश करू शकतात. प्रत्येकाने किमान रु. 10 लाख किंवा आदर्शपणे रु. 1 कोटी कव्हरेजसह कव्हरेज सुरक्षित केले पाहिजे. हे आर्थिक संरक्षण सुनिश्चित करते आणि फुफ्फुसाच्या तीव्र आजारांपासून ते हृदयविकाराच्या झटक्यापर्यंतच्या अनपेक्षित आरोग्यसेवा खर्चाचे ओझे कमी करते,” पॉलिसीबझारचे सिंघल म्हणाले.
नियम आणि अटी वाचण्याची खात्री करा
बर्‍याच आरोग्य विमा पॉलिसी सर्वसमावेशक असतात आणि वायूजन्य रोगांसाठी कव्हरेज देतात, पॉलिसीधारकाने कोणतीही पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी अटी व शर्ती काळजीपूर्वक वाचल्या पाहिजेत.
चॅटर्जी म्हणाले, “ग्राहकांनी इष्टतम आरोग्य कवच शोधणे महत्त्वाचे आहे, ज्यामध्ये सामान्य आजार आणि गंभीर आजारांचा समावेश आहे.”
बाह्यरुग्ण उपचारांसाठी कव्हरेज देणार्‍या पॉलिसींची निवड करा
शिवाय, छातीत जंतुसंसर्ग, कोरडा घसा, खोकला किंवा डोळ्यांची जळजळ यासारख्या वाढत्या प्रदूषण-संबंधित आजारांमध्ये बाह्यरुग्ण विभागातील खर्चाची तयारी करण्यासाठी, बाह्यरुग्ण उपचार, निदान आणि औषधोपचारांसाठी संरक्षण देणार्‍या आरोग्य विमा योजनांचा विचार करा.
सिंघल म्हणाले, “ओपीडी फायद्यांसह धोरणे निवडल्याने सल्लामसलत, औषधे आणि निदान चाचण्यांसाठी खर्च भरून काढण्यास मदत होऊ शकते, वाढत्या प्रदूषणाच्या आव्हानांना तोंड देताना आरोग्याशी संबंधित खर्चाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक समग्र दृष्टीकोन प्रदान केला जातो,” सिंघल म्हणाले.
उदाहरणार्थ, बजाज हेल्थ प्राइम रायडर उत्पादने ऑफर करते जी सर्वांगीण कव्हरेज फायदे देतात जसे की टेली-कन्सल्टेशन कव्हर, डॉक्टर कन्सल्टेशन कव्हर आणि इन्व्हेस्टिगेशन कव्हर – पॅथॉलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च, नेरुकर यांच्या मते. “आमच्या नेटवर्क प्रदात्यांद्वारे ऑफर केलेल्या टेलि/व्हिडिओ सल्लामसलत सेवांद्वारे विमाधारक डिजिटल प्लॅटफॉर्मवर व्हिडिओ, ऑडिओ किंवा चॅट चॅनेलद्वारे सूचीबद्ध वैद्यकीय व्यवसायी/वैद्यक/डॉक्टर यांचा सहज सल्ला घेऊ शकतात. कोणीही वैद्यकीय व्यवसायी/वैद्यक/डॉक्टर यांचा सहज सल्ला घेऊ शकतात. विहित नेटवर्क केंद्रांवरील व्यक्ती आणि पॅथॉलॉजी किंवा रेडिओलॉजीच्या तपासणीसाठी विहित नेटवर्क केंद्रांवरून कॅशलेस आधारावर/सवलतीच्या दरांवर लाभ घ्या,” तो पुढे म्हणाला.
लक्षात घेण्याजोगा मुद्दा: जरी बाजारात विशेषत: प्रदूषण-संबंधित आजारांसाठी कोणतीही विशेष आरोग्य विमा उत्पादने नसली तरीही, प्रदूषणामुळे रुग्णालयात दाखल होण्याच्या सर्व परिस्थिती बहुतेक आरोग्य विमा उत्पादनांमध्ये समाविष्ट आहेत.
